Диагностика заболеваний органов мочевой системы
Физическое и психогенное воздействие на пациента

Полезные ссылки


Допплерометрия почечных артерий
 
Полученные данные свидетельствуют, в первую очередь, о том, что с увеличением опыта врача различие в результатах измерений при допплерометрии значительно уменьшается. Наши данные подтвердили факт, что IR является наиболее стабильным показателем и на его изменения при патологических состояниях следует обращать главное внимание.



Вместе с тем, проведенный корреляционный анализ полученных допплерометрических показателей между I и II врачами показал их низкую корреляционную связь, коэффициент корреляции составил 0,19 (IR); 0,22 (PI); 0,51 (S/D); 0,37 (Vps); 0,07 (Ved) соответственно. Учитывая это, на наш взгляд, целесообразно при работе на диагностических ультразвуковых аппаратах без цветового картирования сосудов обязательно выполнять несколько измерений с последующим использованием средних количественных показателей.

Коэффициенты вариации уголнезависимых показателей (IR, PI, S/D) при допплерометрии почечных артерий в известной мере являются критерием профессионализма исследователя. Ими можно пользоваться в начале и конце курса усовершенствования врачей во время информационных циклов по допплерографии сосудов как одним из показателей овладения методикой допплерометрии. В последующем врач может пользоваться ими для периодического самоконтроля.

При исследовании допплерометрических показателей почечных артерий во II группе отмечено достоверное различие (р<0,05) всех показателей. Наибольшее отличие было в показателях Vps и Ved - 14% и 27% соответственно. Показатели, независимые от угла сканирования почечных артерий, - IR, PI, S /D различались на 9,4%, 5,5% и 7,3% соответственно. Наименьший коэффициент вариации 6,7% IR был отмечен при исследовании одним из врачей.

По нашему мнению, полученное различие данных не является существенным для анализируемого метода. Однако следует заметить, что исследование больного на одном аппарате в одной клинике предотвращает исключение многих вопросов в толковании допплерометрических данных. При повторных исследованиях одних и тех же пациентов одними и теми же врачами на ультразвуковых аппаратах разных систем достоверного различия при анализе между группами не выявлено, за исключением Ved на аппарате Combizon-320-5.



Санкт-Петербург, Москва. 2008-2017 © Copyright