Диагностика заболеваний органов мочевой системы
Физическое и психогенное воздействие на пациента

Полезные ссылки


Измерение размеров почки
 
Максимальные размеры длины почек и их синусов были получены при сагиттальном сканировании почек со стороны спины, которые в среднем составили 107,9±1,6 мм и 66,8±1,9 мм соответственно. Несколько меньшие размеры, однако, не отличающиеся по критерию Стьюдента, были получены при сканировании со стороны живота в сагиттальной плоскости- 105,8±1,9мм и 65,9±1,4 мм.



Наконец, при сканировании во фронтальной плоскости по средней подмышечной линии в положении пациента на боку длина почек и почечных синусов оказалась наименьшей, статистически отличной от первых двух положений при р<0,01 - соответственно 99,8±2,0 мм и 55,7±3,0 мм. Передне-задний размер почек не имел достоверных отличий при измерении в различных позициях, вместе с тем, при сканировании со спины он был наибольшим (44,2±1,2 мм) и меньшим при сканировании сбоку и со стороны живота (41,6±1,5 мм и 40,8±1,3 мм).

Что касается передне-заднего размера почечного синуса, то наименьшим и статистически отличающимся (р<0,05) от измерений при других положениях датчика он был при сканировании сбоку во фронтальной плоскости (17,4±1,3 мм), тогда как при сканировании в сагиттальной плоскости со стороны спины составил 22,2±0,8 мм, со стороны передней брюшной стенки - 24,0±3,2 мм.

Коэффициент вариации размеров почек и их синусов при сканировании со стороны спины был наименьшим, он колебался от 5% до 17%, сбоку - от 7% до 22%, со стороны живота - от 7% до 45%. Коэффициент вариации размеров почек при сканировании со стороны спины не выходил за пределы малого рассеяния (10%) и наименьшим был при измерении продольных размеров почек (5%), при измерении размеров почечных синусов он колебался от 10% до 17%.

Таким образом, полученные данные мы расцениваем как основание для рекомендации проведения измерений размеров почек при транслюмбальном сканировании с целью достижения максимальной точности и унификации исследования. Если не преследовать эту цель, измерения можно производить и с других позиций с несколько большей погрешностью, однако, проводя динамическое наблюдение, следует пользоваться одной и той же методикой определения размеров почки.
Важным эхографическим показателем состояния почки является толщина паренхимы. В дополнение к табличным данным по другим сведениям толщина паренхимы почки в норме равна 20-23 мм. И.В. Дуган указаны возрастные изменения этого параметра: 18-25 лет-20,0±1,5 мм, 26-55 лет- 19,1±2,1 мм, 56-70 лет - 16,0±1,4 мм, 71 год и старше - 13,6±1,8 мм. Изменяется также ширина пирамид - в тех же возрастных группах соответственно: 9,0±0,5 мм, 8,5±0,5 мм, 8,0±0,5 мм, 5,8±0,2 мм.


Санкт-Петербург, Москва. 2008-2017 © Copyright