Диагностика заболеваний органов мочевой системы
Физическое и психогенное воздействие на пациента

Полезные ссылки


Эхотопография и морфометрия почек
 
Эхотопография почек. Правая почка прилегает к висцеральной поверхности печени, которая определяется рядом с почкой во всех проекциях - со стороны спины, передней брюшной стенки и сбоку - и по эхогенности сопоставима с эхогенностью почки. Иногда рядом с верхним полюсом правой почки визуализируется желчный пузырь, чаще в последних двух проекциях, а кнутри от ее медиального края -двенадцатиперстная кишка.



При сканировании левой почки со стороны спины в области ее верхнего полюса можно увидеть хвост поджелудочной железы, латеральнее ее наружного контура - селезенку. Селезенка визуализируется также при сканировании через передне-боковую стенку живота в положении на боку.

По форме она напоминает полумесяц, по эхогенности паренхимы несколько превышает эхогенность почки и имеет мелкозернистое внутреннее строение. Надпочечники, прилегающие к верхним полюсам почек, имеют вид перевернутой буквы "V" и в норме у взрослого человека не всегда четко визуализируются. Их визуализация зависит от разрешающей способности аппаратуры, осмотр выполняется при задержке дыхания на глубоком вдохе.

При ультразвуковом сканировании почки в сагиттальной плоскости хорошо виден светлый ровный контур эллипсовидной формы, при сканировании во фронтальной плоскости - бобовидной формы, образованный интенсивным эхо-сигналом, отраженным от ее наружной поверхности, соответствующей фиброзной капсуле почки. Околопочечная клетчатка визуализируется в виде эхонегативного образования с нитевидными эхопозитивными прослойками, у тучных людей ее толщина достигает 5-6 см.

Кнутри от гиперэхогенного контура, образованного фиброзной капсулой почки, располагается нормоэхогенная зона серого цвета, в которой достаточно хорошо прослеживается кортико-медуллярная дифференциация. Корковое вещество почки, эхогенность которого чуть слабее эхогенного сигнала от печени, имеет толщину 5-8 мм. Кнутри от него определяются почечные пирамиды в виде менее эхогенных структур размерами 8-10 мм на 6-8 мм.



Санкт-Петербург, Москва. 2008-2017 © Copyright