Диагностика заболеваний органов мочевой системы
Физическое и психогенное воздействие на пациента

Полезные ссылки


Методика эхосканирования
 
В большей части случаев левая почечная артерия образует дугу соответственно изгибу позвоночника. Кпереди от левой почечной артерии находится двенадцатиперстная, поперечная ободочная и нисходящая ободочная кишка. Поэтому в пожилом возрасте при выраженном метеоризме визуализация артерии через переднюю брюшную стенку затруднена или невозможна.



Выше артерии визуализируется левая почечная вена, ход которой определяется лучше благодаря акустическому окну, образованному левой долей печени. Левая почечная вена проходит между аортой и верхней брыжеечной артерией, при компрессии ее наблюдается синдром "аорто-мезентериального пинцета", суженная и расширенная часть вены по диаметру не должна превышать соотношение 1 к 5.

Правую почечную артерию также лучше начинать прослеживать от ее устья, где она хорошо визуализируется благодаря акустическому окну, образованному правой долей печени. На всем протяжении правая почечная артерия видна не постоянно, поскольку, делая изгиб перед позвоночником, она располагается позади нижней полой вены. Однако у астеничных пациентов удается проследить ее ход вплоть до почечных ворот.

Кпереди от правой почечной артерии располагается двенадцатиперстная, тонкая, поперечная ободочная кишка, а также у позвоночника, упомянутая выше, нижняя полая вена. В области ворот правая почечная артерия визуализируется почти всегда, чаще, чем левая, кпереди от нее здесь располагается нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки. Выше правой почечной артерии находится правая почечная вена.

По данным А.Р. Зубарева и Р.А. Григоряна диаметр почечных артерий при эхосканировании у места отхождения аорты равен 5-6 мм, у почечных ворот - 3-4 мм, по нашим данным у почечных ворот - 5,28±0,12 мм, что несколько меньше результатов, полученных при анатомических измерениях.

Диаметр артерии (более точно - ее просвет) определяют, помещая метки курсора перпендикулярно ходу сосуда, при ЦДК - по ширине ламинарной части цветового потока. Нижняя полая вена при поперечном сканировании в супраренальном отделе имеет овальную форму, расположена справа и спереди от позвоночника, слева от нее находится аорта, спереди продолговатый контур воротной вены и печень.



Санкт-Петербург, Москва. 2008-2017 © Copyright