Диагностика заболеваний органов мочевой системы
Физическое и психогенное воздействие на пациента

Полезные ссылки

http://bustsize-georgia.com

Почечная гипертензия: причины, симптомы.


Почечная гипертензия – заболевание, которое характеризуется повышением кровяного давления в результате почечной патологии, стеноза (сужения) главных почечных артерий и их ветвей или сужения внутренних почечных артерий. Приблизительно у 7-10% лиц с высокими цифрами АД отмечается именно почечная гипертензия. Наиболее часто она встречается у людей до 30 и после 50 лет.

Почечная гипертензия бывает паренхиматозной, которая связана с поражением почечной ткани в результате различных заболеваний ( пиелонефрита, гидронефроза, гломерулонефрита, волчаночного нефрита), и реноваскулярной, связанной с поражением сосудов почки при аортоартериите, атеросклерозе.

Почки вырабатывают вещества, оказывающие влияние на тонус кровеносных сосудов. У здорового человека соотношение прессорных веществ (повышающих давление) и депрессорных веществ (снижающих давление) должно находиться в подвижной пропорции, которая обеспечивает нормальные показатели артериального давления в любых ситуациях. При поражении артерий почек или при почечной патологии равновесие это сдвигается, при этом увеличивается синтез прессорных веществ (главным образом ренина). Такие сдвиги могут привести к значительному повышению АД, и даже к злокачественной гипертензии, которая практически не поддается медикаментозной терапии.

Независимо от вида поражения механизм развития почечной гипертензии связан со снижением кровотока в почках. В случае паренхиматозного поражения почечная ткань замещается соединительной, нарушая при этом кровоснабжение нефронов, а в случае сосудистого поражения уменьшение просвета сосудов влечет за собой уменьшение притока крови, тоже провоцируя развитие и разрастание соединительной ткани.

Основными причинами возникновения вазоренальной гипертензии является стеноз артерий и патология стенок артерий почки. В некоторых случаях почечная гипертензия возникает в результате дефекта или воспаления артерий, травмы, тромба, аневризмы или опухоли.

Пациенты, страдающие почечной гипертензией, предъявляют жалобы на головную боль, учащенное сердцебиение, головокружения, чувство тревоги, лихорадку, повышенную чувствительность к метеоусловиям и снижение умственной работоспособности. В моче пациентов с почечной гипертензией обнаруживается белок, лейкоциты, кровь, цилиндры, бактерии. При обследовании над почечными артериями у них выявляется шум (стеноз почечных артерий), может определяться опухолевое образования (поликистоз почек, гипернефрома, гидронефроз).

Санкт-Петербург, Москва. 2008-2011 © Copyright