Диагностика заболеваний органов мочевой системы
Физическое и психогенное воздействие на пациента

Полезные ссылки


Особенности топографической анатомии
 
Синтопия почек новорожденных отличается большей площадью соприкосновения с надпочечниками. Правая почка граничит с печенью, правым изгибом ободочной кишки, а также нередко со слепой кишкой и червеобразным отростком, с двенадцатиперстной кишкой не соприкасается, но иногда прилежит к ее наружному краю.

Поле соприкосновения с печенью меньше, а с кишечником больше, чем у взрослого. Левая почка соприкасается с селезенкой, хвостом поджелудочной железы, брыжейкой поперечной ободочной кишки и петлями тонкой кишки. Уже на первом году жизни слепая кишка смещается вниз, и к правой почке начинают прилегать правый изгиб ободочной и нисходящая часть двенадцатиперстной кишки.

К трем годам жизни синтопия почек становится такой же, как у взрослого.
Почечные артерии новорожденного диаметром 1-2,5 мм отходят от брюшной аорты, диаметр которой 5,5-6,8 мм, на уровне I или верхнего края II поясничного позвонка, левая почечная артерия - на 1-2 мм выше правой. Длина правой почечной артерии в среднем 17,7 мм, левой - 15,1 мм. Почечные вены чаще меньшего калибра, чем артерии, и имеют диаметр около 2 мм.

Правая почечная вена, длиной 12-14 мм, впадает в нижнюю полую на уровне II поясничного позвонка, левая, длиной 16-18 мм, впадает в нижнюю полую вену на уровне I поясничного позвонка. Диаметр нижней полой вены 8-9 мм. Почечные сосуды располагаются преимущественно косо, устья их находятся значительно выше почечной лоханки и имеют относительно большую длину, чем у взрослого.

В период младенчества диаметр почечных артерий увеличивается до 2-2,5 мм, вен - до 3,5 мм, в раннем детском возрасте (1-3 года) - соответственно до 4 мм и 6 мм, в предшкольном возрасте (3-7 лет) - до 4,5-5 мм и 8 мм, в препубертатном периоде (с 8 до 13 лет) - до 5-6 мм и 9 мм. Возрастные изменения диаметра почечных сосудов представлены в табл. 1.3.

Острый, открытый книзу угол отхождения почечных артерий от брюшной аорты в предшкольном возрасте становится прямым. К концу младенческого периода диаметр брюшной аорты увеличивается до 6,5-7,0 мм, к концу предшкольного периода до 9,0 мм, диаметр нижней полой вены-до 14-15 мм.



Санкт-Петербург, Москва. 2008-2017 © Copyright